Behandeling achillespeesklachten

Wat zijn Achillespeesklachten?

De achillespees is de grootste en sterkste pees in het menselijk lichaam en verbindt de kuitspieren met het hielbeen. Achillespeesklachten, ook wel achilles tendinopathie genoemd, ontstaan vaak door overbelasting of plotselinge toename van fysieke activiteit. Dit kan resulteren in pijn, stijfheid en zwelling rondom de pees. Andere oorzaken kunnen zijn slechte warming-up, onjuiste looptechniek, of het dragen van ongeschikt schoeisel.

Symptomen van Achillespeesklachten:

• Pijn en stijfheid langs de achillespees, vooral ’s ochtends of na rustperiodes.
• Zwelling en verdikking van de pees.
• Pijn die toeneemt bij activiteit en afneemt bij rust.
• Verminderde kracht en functie in de aangedane voet.

Hoe worden Achillespeesklachten gediagnosticeerd?

De diagnose van achillespeesklachten begint met een grondige anamnese en lichamelijk onderzoek door een fysiotherapeut. Hierbij wordt gekeken naar:

• De locatie en aard van de pijn.
• De geschiedenis van de klachten en eventuele sportieve of fysieke activiteiten die de klachten kunnen hebben veroorzaakt.
• Inspectie en palpatie (het voelen) van de achillespees om zwelling, warmte en pijnpunten te identificeren.
• Functionele testen om de kracht, flexibiliteit en stabiliteit van de kuitspieren en pees te beoordelen.

Indien nodig kan de fysiotherapeut adviseren om aanvullend onderzoek zoals een echo of MRI-scan te laten maken om de mate van de schade aan de pees beter in kaart te brengen.

Hoe ziet de behandeling van een fysiotherapeut eruit?

De behandeling van achillespeesklachten door een fysiotherapeut is gericht op het verminderen van pijn, het bevorderen van herstel en het voorkomen van herhaling. Een behandelplan kan de volgende onderdelen bevatten:

1. Rust en Belastingsvermindering: Het tijdelijk verminderen of aanpassen van activiteiten die de klachten verergeren.
2. Oefentherapie: Specifieke oefeningen om de kracht, flexibiliteit en coördinatie van de kuitspieren en achillespees te verbeteren. Excentrische oefeningen (waarbij de spier verlengt terwijl deze samentrekt) zijn vaak zeer effectief bij achillespeesklachten.
3. Mobilisaties en Massagetherapie: Manuele technieken om de doorbloeding te verbeteren, spanning in omliggende spieren te verminderen en de beweeglijkheid van de pees en enkel te verbeteren.
4. Dry Needling: Deze techniek kan worden ingezet om myofasciale triggerpoints in de kuitspieren te behandelen en zo de spanning in de pees te verminderen.
5. Tape en Bandage: Het aanbrengen van speciale tape of een brace om de pees te ondersteunen en overbelasting te voorkomen tijdens het herstel.
6. Educatie en Advies: Het geven van voorlichting over de oorzaken van de klachten, het belang van een goede warming-up, de juiste looptechniek en het dragen van geschikt schoeisel. Daarnaast wordt er aandacht besteed aan het opbouwen van belasting om herhaling te voorkomen.
7. Graduele Terugkeer naar Activiteit: Het opstellen van een plan om geleidelijk weer terug te keren naar de normale sport- of werkactiviteiten, met voortdurende monitoring en aanpassing van het behandelplan indien nodig.

Conclusie

Achillespeesklachten kunnen zeer beperkend zijn, maar met de juiste diagnose en behandeling door een fysiotherapeut is een volledig herstel mogelijk. Door een combinatie van rust, gerichte oefentherapie en manuele technieken helpt de fysiotherapeut je om weer pijnvrij en optimaal te kunnen bewegen. Heb je last van achillespeesklachten? Neem dan contact met ons op voor een afspraak en start jouw weg naar herstel.